股骨颈骨折是老年人髋部最常见的骨折之一，也被称为“人生最后一次骨折”。为什么这样说呢？据统计，发生髋部骨折的老年人，一年内死亡率可能会超过20%，最高甚至能达到50%，3个月内死亡率更高达68%-70%。而在当下疫情的特殊时期，免疫力低下、不幸感染新冠病毒的高龄老人不慎跌倒导致股骨颈骨折更是雪上加霜，无论手术与否，患者都面临极高的死亡风险，患者家属也承受着极大的心理压力。
近日，我院关节外科收治了这样一位特殊的患者。患者郭大爷，89岁高龄，不慎摔倒造成左侧股骨颈骨折，老人形体消瘦，入院时合并新冠病毒感染、贫血、低蛋白血症等。入院后，关节外科曲华正、谷铭勇医生团队针对患者的特殊情况，制订个体化的手术期治疗方案，并与患者家属反复、充分沟通，征得其信任与理解，联合护士、麻醉师、康复师共同全面评估患者病情。
经过术前充分准备，于2023年1月5日顺利进行DAA（直接前方入路)人工髋关节置换术，术后重点监护老人的心肺功能情况。经过不懈努力和细心照护，老人术后第二天便能下床活动，极大地减轻了患者痛苦，减轻了家属的照料负担，减少了各种术后并发症的发生。经过大家的共同努力，患者恢复良好，核酸转阴，从手术到出院仅4天时间，患者和家属非常满意。
“现在是特殊时期，特别是高龄患者骨折，无论是对患者、家属还是医生来说都是一种极大的考验。作为一名医生，身上肩负着救治病人的责任感和使命感，要尽自己最大努力解除患者痛苦，为患者服务，病人至上，”曲华正说道。
我院关节外科秉承快速康复理念，每年为数百名髋部骨折患者进行DAA入路髋关节置换手术治疗，形成了一套针对高龄患者进行手术治疗的快速康复方案和治疗护理理念，让“超高龄骨折”不再是手术禁区。
图1：术前
图2：术后
图3：术后第二天
