近日，我院成功抢救一名严重多发外伤病人——失血性休克，脾破裂，腹膜后血肿，左侧多发性肋骨骨折并液气胸，左胸、颈、腹部皮下积气，左额部硬膜下积液，多发性软组织挫裂伤。凭借着医院全面的专业技术和团队协作精神以及院内相关科室的密切配合，病人病情好转。病人的成功救治，标志着我院快速反应机制、救治复杂和危重病人的能力又迈上了新的台阶。
    9月29日凌晨，49岁的李某某在高处作业时，不慎从8米高处坠落摔伤，当时，病人失血性休克，头、胸、腹部等身体多个部位疼痛，胸闷，被120紧急送来我院。当班医生迅速为病人做了全面检查，参考CT报告后认为：病人为多发复合伤，脾破裂，腹膜后血肿，左侧多发性肋骨骨折并液气胸。
    时间紧迫，伤情复杂，为争取抢救时间，医院开启了绿色通道，将伤员直接送到手术室——胸外科行左侧胸膜腔闭式引流，普外科急症行脾切除术，术中可见腹腔内积血约4000毫升，左腹膜后广泛血肿。术后病人收入到中心ICU监护治疗，脾窝引流3小时引出鲜红血性液体约2400毫升，考虑有活动性出血，虽经大量输血、输液，但血压仍不能维持。在分管院领导刘士懂副院长指挥下，医务科组织普外科、胸外科、脑外科、麻醉科、耳鼻喉科、放射科、中心ICU等多个科室紧急会诊，决定给病人进行介入治疗，造影显示脾动脉小分支有活动性出血，行栓塞后血压逐渐回升。术后，病人被送至医院中心ICU，积极液体复苏，纠正休克，输血补液、止血，气管插管呼吸机辅助通气，实施肺保护性策略，防止感染，保护重要脏器功能，维持水电解质平衡及营养治疗。护理人员夜以继日，严密监测生命体征、意识状态，做好中心静脉置管，中心静脉压和腹内压监测，认真观察胸腔、腹腔引流情况，细致周密地做好各种基础护理。目前病人神志清，生命体征平稳，生化指标趋于正常，正在进一步治疗康复中，
    从急诊入院到手术救治到ICU严密观察，每一个环节都融入了多科协作的元素。在面对严重多发伤的病人时，各科室团结一致、相互合作才能更明确伤情，制定更完善的抢救计划，争取到宝贵的抢救时间。此病例只是该院多科联合治疗众多病例中的一例，从中可以看到医院在面对特殊伤患时，拥有充足的各科联合应急和救护能力。（邱少波）